درباره: فرم تعهد نامه
تاریخ سند: 25 آبان 1357
درباره: فرم تعهد نامه
متن سند:
شماره: 1280ـ 12ـ 525 تاریخ: 25 /8 /1357از: شهربانی استان مازندران (اطلاعات)
به: تیمسار ریاست محترم سازمان اطلاعات امنیت مازندران
درباره: فرم تعهد نامه
سه نفر از زندانیان ضد امنیتی به نامان مشروحه زیر که مورخه 12 /7 /1357 با قرار بازداشت موقت بازپرسی شعبه یک دادسرای نظامی گرگان در ندامتگاه این شهربانی زندانی می‌باشند از امضاء نمودن تعهدنامه خودداری می‌نمایند. در ضمن ردیف یک اظهار داشته سازمان امنیت یک سازمان فاشیستی بوده آن را قبول ندارم%
رئیس شهربانی استان مازندران –
سر تیپ امیرعباس خطیبی
1ـ علیرضا رودگری فرزند سلیمان 5957
2- عبدالمطلب شایگان فرزند اسدالله 7678
3ـ محمد غلامی فرزند مراد 7020
آقای حضرتی- سه نسخه فتوکپی بر روی پرونده هر سه نفر به طور جداگانه بایگانی شود. 27 /7 /57