وزارت جنگ نیروی هوائی
وزارت جنگ نیروی هوائی
متن سند:
نمونه ج ۴۰۶ /3۹۴۹۴ شماره: معرف د - ۵۳ -۱وزارت جنگ نیروی هوائی تاریخ: ۷/۱۱/۴۸
با خط کاملاً خوانا نوشته شود
نام و نام خانوادگی (کامل): محمدعلی رجائی
تابعیت موقع تولد: ایران تابعیت ایران
محل تولد قزوین تاریخ تولد و شماره شناسنامه۱۳۱۲- ۶۱۳
محل صدور شناسنامه قزوین
نشانی فعلی (تاریخی که با این محل منتقل شده‌اید) تهران خیابان ژاله کوچه فلاح - کوچه ثقفی پلاک ۶ شغل فعلی یا شغلی که برای آن تقاضا داده دبیر مشاغلی که در سه سال گذشته عهده‌دار بوده است
منظور از استعلام آگاهی از سوابق شخصی بجهت تامین دبیر حفاظت نیروی هوایی شاهنشاهی می‌باشد. ض. ن. ه
نام ونام فامیل و هویت کامل و تابعیت و تابعیت زمان تولد محمد علی رجائی ایران پدر صمد -----مادر --- همسر ---
این قسمت به‌وسیله مقامات رسمی اطلاعاتی پر می‌شود نامبرده بالا دارای سابقه مضره سیاسی است.