پرسشنامه مخصوص تقاضای صدور پروانه حمل اسلحه
پرسشنامه مخصوص تقاضای صدور پروانه حمل اسلحه
متن سند:
این پرسشنامه باید در دو نسخه وسیله شخص متقاضی با حضور متصدی صدور پروانه حمل اسلحه تنظیم و امضاء شود و خروج آن از اداره ممنوع بوده و پس از تکمیل دارای طبقه بندی (خیلی محرمانه) خواهد بود.(در صورتیکه متقاضی بی سواد باشد اظهارات او را شخصی که مورد اعتماد وی باشد یا متصدی صدور پروانه خواهد نوشت) تذکر : چنانچه متقاضی پاسخ سؤالات مندرجه در پرسشنامه را برخلاف حقیقت بنویسد پروانه صادره لغو و سلاح مربوطه نیز ضبط و تحت تعقیب قانونی قرار خواهد گرفت.
1) مشخصات متقاضی بموجب شناسنامه : نام عبدالعظیم نام خانوادگی ولیان نام پدر مرحوم بابا نام مادر شهربانو شماره شناسنامه 201 محل صدور بخش 8 تهران تاریخ تولد 1303 محل تولد تهران تابعیت فعلی ایران تابعیت قبلی ایران در صورتیکه نام خانوادگی دیگری داشته و تغییر داده اید نام قبلی را با ذکر علت تغییر بیان کنید.
در صورتیکه در منزل یا محل اقامت بنام مخصوصی شهرت دارید ذکر نمائید : خیر 2) شغل فعلی : وزیر اصلاحات ارضی و تعاون روستائی 3) مشاغلی که از ده سال قبل تاکنون داشته اید با ذکر آدرس محل کار بطور مشروح و روشن ذکر کنید : (شهر ـ خیابان ـ کوچه ـ پلاک) الف ـ افسر ارتش شاهنشاهی1 و مامور خدمت در سازمان اطلاعات و امنیت کشور2 ب ـ وزیر اصلاحات ارضی و تعاون روستائی ج ـ ••• د ـ ••• ه ـ ••• 4) محل سکونت فعلی : زعفرانیه ـ خیابان پیراسته ـ خیابان دکتر کیان ـ کوی مرجان منزل ولیان نشانی محلهای سکونت قبلی خود را از ده سال قبل تابحال بطور مشروح و روشن ذکر کنید: الف ـ از تاریخ ــــــ تا ـــــــ شهر امیریه خیابان البرز کوچه رجائی و اکنون در آدرس مشروحه فوق ب ـ ••• ج ـ ••• د ـ ••• ه ـ••• 5) میزان تحصیلات با ذکر نام و نشانی و مدارس و دانشکده ها : الف ـ فارغ التحصیل دانشکده افسری ب ـ فارغ التحصیل دانشکده حقوق و میزان تحصیلات غیر نظامی تا اندازه درجه دکترای در علوم سیاسی ج ـ ••• د ـ ••• ه ••• 6ـ چنانچه در حزب ـ جمعیت ـ اتحادیه ـ سندیکا ـ کانون ـ کلوپ ـ باشگاه و انجمنهای فرهنگی و محلی و غیره اعم از سیاسی و غیر سیاسی عضویت داشته و دارید موضوع را با ذکر سمت و مسئولیت بطور وضوح ذکر نمائید.
در حال حاضر عضو حزب ایران نوین1 و رئیس سازمان کشاورزان ایران وابسته بحزب ایران نوین می باشم 7) چنانچه تابحال تحت تعقیب سیاسی و جزائی واقع شده و محکومیت یافته یا پرونده شما تحت بررسی است بطور وضوح شرح دهید : خیر 8) چنانچه تاکنون از طرف مراجع انتظامی و قضائی کشوری و لشگری بهر عنوان (حتی نزاع) احضار یا جلب شده و توضیحاتی از شما اخذ و یا با شما مصاحبه بعمل آمده بطور وضوح ذکر نمائید : 9) نوع و کالیبر اسلحه مورد تقاضا: اسلحه کمری شش تیر) کالیبر 35 /6 10) منظور از تقاضای صدور پروانه حمل اسلحه : این اسلحه را از زمان خدمت در ارتش شاهنشاهی داشته ام و به منظور تأمین حفاظت شخصی2 بآن احتیاج دارم.
این پرسشنامه در تاریخ 11 /5 /49 بوسیله اینجانب تنظیم شد محل امضا
توضیحات سند:
1ـ فرم پرسشنامه توسط ولیان تکمیل شده است که با دستخط خود «با عنوان افسر ارتش شاهنشاهی» ذکر کرده که او یک نظامی و عضو ارتش شاهنشاهی است.2ـ یکی از دو سندی که ولیان را مأمور ساواک نشان می دهد همین دستخط نامبرده است که در آغاز مأمور شدن به ساواک او در ارتباط شغل وزارت کشاورزی با سازمانهای تأمینی قرار می گیرد که منظور از آن ساواک می باشد و در نتیجه همکاری با ساواک در باند رئیس وقت ساواک «ارتشبد نصیری» قرار گرفته و مراتب ترقی را طی می کند.
1ـ حزب ایران نوین توسط حسنعلی منصور فرزند ارشد رجبعلی منصور که آخرین نخست وزیر رضا شاه در واقعه سوم شهریور 1320 بود، تأسیس شد.
وی بعد از مدتی اشتغال در امور استانداری و سفارت در وزارت خارجه به عنوان وزیر بازرگانی وارد کابینه دکتر اقبال شد و در دوره نخست وزیری علم گروهی را گرد خود جمع کرد و کانون مترقی را تشکیل داد این کانون بعدا تبدیل به «حزب ایران نوین» شد و بعد از ترور حسنعلی منصور منوچهر کلالی و عطاءاللّه خسروانی دبیر کل حزب ایران نوین شدند که تا 1353 جزء احزاب فرمایشی دولتی بود و ولیان در این حزب در کادر مرکزی به همراه اغلب اعضای کابینه عضویت داشت و متناسب با شغل امور کشاورزی، رئیس کمیته و سازمان کشاورزی حزب بود.
(ر.ک : تربتی سنجابی، محمود، قربانیان، احزاب سیاسی ایران، آسیا،هار 1357، چاپ اول، ص 279 ـ 281) 2ـ ضرورت درخواست اسلحه کمری را وی «به منظور تأمین حفاظت شخصی بیان می کند که متناسب با جو سیاسی جامعه بوده است.