به: ریاست بخش فیش
تاریخ سند: 17 اردیبهشت 1357
به: ریاست بخش فیش
متن سند:
تاریخ: 17 /2/[1357]به: ریاست بخش فیش
خواهشمند است دستور فرمائید:
نام: والاحضرت شاهدخت شمس شهرت: پهلوى
فرزند رضا شماره شناسنامه و محل صدور:
تاریخ و محل تولد: شغل:
فیش بررسى نمایند. لطفا پرونده انفرادى تشکیل داده شود ضمنا در بخش به طور رسمى نگهدارى خواهد شد
رئیس بخش مستقل 302
والاحضرت شاهدخت شمس پهلوى ندارد 29 /3 /37