تاریخ سند: 15 آبان 1345
رسید و مشخصات دفترچه عضویت
متن سند:
یک جلد دفترچه عضویت لژ مهر بنام اینجانب از طرف برادر دبیر واصل
گردید.
تهران به تاریخ 15 آبان ماه 1345
امضاء
نام : (به فارسی) برادر علی اصغر زرین کفش
(به لاتین) Brather Ali
Asghar Zarin Kafsh
تاریخ صدور از طرف لژ مهر
شماره یک
چهاردهم اسفند 1342 مطابق
چهارم مارس 1964
امضاء کنندگان
برادر محمود عرفان استاد
کرسی
برادر مهدی صدرزاده ناظر اول
برادر فتاح حریرفروش ناظر دوم
برادر حسن آذین فر دبیر
تصدیق لژ بزرگ ایران
مورخه بیستم اسفند 1342
مطابق دهم مارس 1964
امضای برادر سید حسن تقی زاده
استاد بزرگ
امضای برادر تقی اسکندانی دبیر بزرگ
61 /417118
منبع:
کتاب
سید حسن تقی زاده به روایت اسناد ساواک صفحه 172