تاریخ سند: 20 اسفند 1342
متن سند:
1ـ ساعت 0930 ساواک تهران (آقای موسوی) اظهار می‌نماید: در مسجد جامع بوده زدوخوردی صورت نگرفته.شیخی که صحبت می‌‌کرده ضمن صحبت او بلندگو قطع شده و شیخ پس از خروج از مسجد دستگیر شده است.
در مورد شکستن شیشه اتوبوس بعداً تحقیق می‌شود و گزارش می‌شود.
پخش اعلامیه صحت دارد.
2 ـ ساعت1000 شهربانی کل کشور(اداره اطلاعات) پریشب شیخی در مسجد جامع سخنرانی می‌کند دیشب هنگام سخنرانی مجدد بلندگو قطع می‌شود و شیخ پس از خروج از مسجد با سه، چهارنفری که اعلامیه پخش می‌نموده‌اند دستگیر می‌گردد.
اعلامیه به امضای جامعه محبان شیعه (؟) و یک اعلامیه به امضای شیخ جواد فومنی بوده که دعوت کرده امشب مردم در مسجد نو خیابان خراسان اجتماع نمایند.
افراد پلیس پس از دستگیری نامبردگان تعدادی پیاده مراجعت می‌نمایند و تعدادی سوار اتوبوس شهری می‌شوند.
از فاصله خیلی دور از طرف ناشناسی سنگی به طرف اتوبوس پرتاب می‌گردد که یک شیشه آن شکسته است.
ساعت 1010 مراتب جهت مراقبت به افسر نگهبان ساواک تهران اطلاع داده شد.