تاریخ سند: 19 مرداد 1356
جشن هنر
متن سند:
مدیریت کل اداره چهارم 403/ تاریخ : 19 /5 /38 13560519
سازمان اطلاعات و امنیت فارس شماره : 3521/ ج
جشن هنر
پیرو 3512/ ج ـ 19 /5 /36
تعداد (66) برگ پرسشنامه نمونه الف متعلق به 33 نفر اشخاص مندرج در لیست ضمیمه مربوط به راهنمایان به پیوست تقدیم مقرر فرمایند نظریه تلگرافى اعلام دارند.
رئیس سازمان اطلاعات و امنیت فارس. لحسائى
ماشین نویس : رنهارى
رئیس دایره حفاظت : صیاد 17 /5 /36
منبع:
کتاب
جشن هنر شیراز به روایت اسناد ساواک صفحه 344