پرسشنامه
تاریخ سند: 15 شهریور 1355
پرسشنامه
متن سند:
سازمان پرسش کننده 403 شماره لیست 38 منظور از پرسش تشریفات 16 /6 شماره ردیف 634 1ـ مشخصات : نام: اسماعیل نام خانوادگی: پوروالی نام پدر: غلامحسین شماره شناسنامه : 37303 محل صدور : تهران تاریخ تولد : 1304 محل تولد : تابعیت های قبلی ـ فعلی : مذهب : محل الصاق عکس : نام خانوادگی قبلی : نام قبلی : لقب : مشهور به : تابعیت پدر : آخرین مدرک تحصیلی و تاریخ آن : 2ـ نشانی محل سکونت : 3ـ شغل فعلی و محل آن : رئیس کارگزینی : نام نام خانوادگی امضاء مسئول حفاظت : نام نام خانوادگی امضاء شرکت نامبرده در مراسم تشریفات از نظر این بخش بلامانع موکول به نظر اداره کل هشتم می باشد رئیس بخش 311 ـ فریدی از طرف پدرامی اسماعیل ـ پوروالی 2320 ص 3 هشتم شرکت نامبرده در مراسم تشریفات 16 /6 /35 بلامانع موکول به نظر اداره کل هشتم می باشد.15 /6 /35