شخصی به نام غلامرضا شکوهی کلاغچی فرزند ستار
تاریخ سند: 15 فروردین 1356
شخصی به نام غلامرضا شکوهی کلاغچی فرزند ستار
متن سند:
از: [مشهد] تاریخ: 15 /1 /2536[1356]به: 381
شخصی به نام غلامرضا شکوهی کلاغچی فرزند ستار متولد تیر ماه 1318 شناسنامه شماره 549 تهران شغل بازرگان واردات وسایل حمام محل سکونت خیابان خارک ضلع غربی تالار رودکی شماره 59 تلفن 668015 محل کار خیابان خارک شماره 12 تلفن 644364 به مشهد وارد و به علت یکسری اقدامات غیرطبیعی تحت مراقبت می‌باشد.
خواهشمند است دستور فرمائید در مورد وضعیت فعلی وی به هر نحوی که مقتضی است تحقیق، نتیجه را اعلام نمایند. مشروح جریان کتباً گزارش خواهد شد.1
شیخان
از طرف احمدی
مخابره شود. 15 /1 /36
گیرنده . 381. آقای فیاض‌پور ساعت 2000