متن سند:
1ـ نام : ناصر 2ـ در صورتیکه نام دیگری داشته ذکر گردد.ــ 3ـ شهرت : میناچی مقدم 4ـ لقب : ــ 5ـ نام و شهرت پدر : باقر لطف اله 6ـ نام مادر : نرجس 7ـ تاریخ تولد و با سن با ذکر محل تولد : 1310 تهران 8ـ شماره شناسنامه و محل صدور : 867 بخش 6 تهران 9ـ علائم مشخصه : ــــ 10ـ شغل و رتبه : وکیل پایه یک دادگستری 11ـ محل سکونت با ذکر شماره تلفن : صادره قدیم شمیران ایستگاه چالهرز خیابان شهرزاد شماره 25 تلفن منزل 771478 ــ تلفن دفتر 32894 12ـ مذهب : شیعه اثنی عشر 13ـ مدارک تحصیلی : لیسانس در رشته تحصیلی 14ـ به چه زبانهائی آشنائی دارد : انگلیسی 15ـ تألیفات : ـــ 16ـ سوابق خدمتی و مشاغل قبلی : ـــ 17ـ محکومیت های کیفری، خلاف، جنجال، جنحه، جنایت با ذکر علت، مدت و نوع محکومیت : ـــ 18ـ سوابق و تمایلات سیاسی ــ